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코젤코 코성형

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코젤코 코성형의
개발과정

비앤영 김인상 대표원장은 최근 개발되어 유행하기 시작한
다진자가연골과 자가혈액 응집소를 섞어 사용하는 코성형 기술의 국내 대표 원조 의사입니다.

김인상 원장은 2022년 “카젤”을 상표출원한 바 있으며, 이를 좀 더 기술적으로 개량한 “코젤코”방법을 현재 사용하고 있습니다.

코젤코 외에 카젤, 노즈필 등의 유사한 수술 방법들이 있습니다.

크게 봐서 늑입자, 연골입자, 다진 연골을 쓰는 수술 방법들과도 비슷한 수술 방법입니다.

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코젤코
코성형이란?

코젤코 코성형은, 자가연골(귀, 비중격, 늑연골)을 잘게 다져서
주사기에 넣어 콧등이나 코끝에 주사하는 수술 방법입니다.

이 때, 단순히 자가연골만 주사하지 않고, 자가혈액에서 분리한 섬유소 응축액을 같이 주사해 주게 되는데,

섬유소 응축액은 자가연골 조각들이 흩어지지 않게 점도를 높여주고,

연골 생존에 필요한 성장인자 등을 함유하고 있기 때문에 자가연골의 생존율을 높여주는 작용을 합니다.

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코젤코
코성형의 장점은?

01.
수술이 간단하고
회복기간이 짧습니다.

코끝만 높이거나, 콧대를 부분적으로만 약간 올리는 수술이라면, 콧구멍 안으로 1cm 정도만 절개한 후에, 마치 필러를 주사 하듯이 주사기를 삽입하여 연골을 주입하게 되며, 실제 수술 시간은 15분~20분 정도 밖에 걸리지 않습니다.

02.
코젤코 코성형은
안전합니다.

이물질이 아닌 자가연골을 사용하기 때문에, 염증이 생기거나 거부반응이 생기지 않습니다. 필러처럼 주사하지만, 필러만큼 입자가 가늘지 않고 혈관 굵기 보다는 입자가 훨씬 굵기 때문에 혈관으로 주입될 염려가 전혀 없습니다. 따라서 필러처럼 피부괴사 등의 부작용이 생길 염려가 없습니다.

03.
코젤코 코성형은
영구적입니다.

흡수되어 없어지는 필러와 달리, 카젤의 자가연골 입자는 몸안에서 혈액 공급을 받아 생존하여 몸의 일부로서 지속되게 됩니다. 하지만, 영구 필러와는 다르게 제거가 불가능하거나 어렵지는 않고, 필요하면 자가연골 처럼 다듬거나 잘라낼 수 있습니다.

04.
모양이
자연스럽습니다.

카젤 코성형은 가는 연골 입자를 주사기로 주입하여 코모양을 만드는 방법이기 때문에, 보형물이나 다른 연골 이식물처럼 뾰족하거나 경계가 두드러져 티나지 않고 모양이 부드럽습니다.

05.
반복 시행할 수도
있습니다.

시간이 지나, 코끝이나 콧대를 좀 더 높이고 싶다거나 어느 특정 부위를 더 보충하고 싶다면, 추가적으로 그 부위에 연골 입자를 보충해주면 되기 때문에, 여러 번의 수술도 문제 없습니다.

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코젤코 코성형은
언제부터 시작되었나요?

연골을 작은 입자로 다져서 코끝이나 콧대에 넣는 방법은
이미 2000년도에 터키의 Erol 이라는 의사가 논문으로 발표한 바 있습니다.

Erol은 2000여명의 환자에게서 수술한 결과를 발표하였는데,
이 논문은 세계적으로 큰 반향을 일으켰고,
많은 의사들이 이 방법을 따라 하게 되었습니다.

Erol의 방법은 “Turkish delight”라고 불리우는 방법인데,
다진 연골을 흩어지지 않게 써지셀(Surgicel)이라고 하는
그물망 같은 의료 재료로 싸서 이 것을 콧등이나 콧대에 넣어주는 방법입니다.

이후 Daniel RK라는 코성형으로 유명한 미국의 성형외과 의사가 Erol의 방법을 개량해서,
인공 재료인 써지셀(Surgicel) 대신 자가 측두근막을 이용해서 다진 연골을 싸면,
연골의 생착률이 훨씬 높아진다는 연구를 2004년에 발표했고, 이 논문 또한 세계적으로 엄청난 반향을 불러일으켰습니다.

Erol의 방법(Turkish delight)

다진 연골을 써지셀로 싸서 넣어 준다.

Daniel의 방법

다진 연골을 자가 측두근막으로 싸서 넣어 준다.

다진 연골을 주사기를 이용해서 측두근막 안으로 밀어 넣는다. 이것을 콧등에 이식한다

미국이나 유럽의 성형외과 의사들은,
실리콘이나 고어텍스 등의 인공 보형물을 코에 사용하는 것을 극도로 꺼려하기 때문에,

현재로서는 미국이나 유럽에서 콧등을 높이는 방법 중에서는,
다진 연골을 측두근막에 싸서 콧등에 삽입하는 Daniel의 방법이 가장 널리 쓰이는
방법이라고 할 수 있습니다.

Tasman의 방법

다진 연골을 의료용 조직접착제로 굳힌 다음 삽입

Daniel이 측두근막을 이용한 방법을 발표한 이후에도 약간의 변형된 방법들이 발표되었는데,

그 중 최근에 나온 또 다른 방법이 2013년에 Tasman 등이 발표한
의료용 조직 접착제(tissue glue)를 다진 연골에 뿌려 굳힌 다음 이를 콧등에 삽입하는 방법입니다.

이처럼 코젤코 코성형은 매우 최근에 개발된 새로운 코성형 치료법이지만,

이미 세계적으로 많은 코성형 전문가들이 사용하고 있고

특히, 보형물 사용을 터부시 하는 미국이나 유럽에서는

최근 가장 많이 쓰는 코성형 방법입니다.

따라서 이미 많은 연구 결과들이 발표되고 있고, 그 안정성과

장기적 효과에 대해서도 이미 좋은 결과들이 많이 보고되고 있습니다.

하지만 우리나라에서는 실리콘 보형물을 이용한 코성형이 대세이기 때문에

아직 이러한 방법이 널리 활용되지 않고 있는 실정입니다.

최근에는 좀 더 개량된 방법들이 나오고 있고,
현재 비앤영 성형외과에서 쓰는 “코젤코 코성형” 방법은,
가장 최신의 개량된 방법으로 기존에 쓰이던 의료용 접착제가 가진 바이러스나
프리온과 같은 병원체의 전파 가능성을 배제하기 위해,
자가혈액에서 추출한 섬유소 접착제를 사용하고 있습니다.

기존의 “카젤” 에서 기술적으로 좀 더 발전시킨 방법이 “코젤코“ 코성형입니다.

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비앤영 코젤코
코성형의 장점은?

의료용 접착제는 많은 사람들의 혈액이 모인 혈액 은행에서 다량의 혈액내

섬유소 성분을 모아 상업화 시킨 것입니다. 따라서 바이러스나 프리온과 같은

병원체의 전파 가능성을 완전히 배제하기 어려운 문제가 있습니다.

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자가혈액으로 만들기 때문에 타인의 혈액에서 유래되는 다양한 질환에 대한 걱정이 없습니다.

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비앤영 성형외과는 수술 중에 환자의 혈액을 주사기로 채혈하여 원심분리하여 혈액내 섬유소 성분을 추출합니다.

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추출한 자가 섬유소 성분을 이용하여 자가 혈액 접착제를 만들게 됩니다.

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또한 자가혈액접착제는 상업화된 조직 접착제와 달리, 혈액 내 이로운 성분인 성장인자, 다양한 종류의 사이토카인을 함유하고 있어 상처 회복, 빠른 조직 치유에 도움을 줍니다.

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코끝만 올린다거나, 콧등만 부분적으로 올리는 경우에는 콧구멍 내에 작은 절개만을 넣어서 연골과 자가혈액접착제를 섞어 주사기로 주사하기 때문에 수술이 간단하고, 회복기간이 빠르며 필러와는 다르게 그 효과가 영구적입니다.

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코젤코 코성형은 비중격, 귀연골, 늑연골 어떤 연골도 사용해서 시술할 수 있습니다.

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콧등이 많이 낮지 않은 경우에는 귀연골, 또는 비중격 만으로도 콧등을 높이는 것이 가능합니다.

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콧등이 많이 낮아서 필요한 연골의 양이 많을 경우에는 늑연골을 써야 하는데, 이 때에도 기존의 자가늑연골 코성형처럼 늑연골을 통째로 떼어낼 필요가 없이, 조각조각 부분적으로 채취하여 이를 더 잘게 다져서 사용하기 때문에 늑연골 채취부위의 상처가 작고 또한 수술 후 통증도 최소화할 수 있습니다.

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코젤코 코성형
방법

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코젤코 코성형은
어떤 사람들에게 좋은가요?

우리나라에서는 실리콘 보형물을 이용한 코성형이 대세이기 때문에
미국이나 유럽과 달리 다진연골과 자가혈액 접착제를 이용한 코성형 방법이
의사들 사이에서 널리 활용되지 않고 있는 실정입니다.

우리나라에서는 실리콘 보형물을 이용한 코성형이 대세이기 때문에 미국이나 유럽과 달리 다진연골과 자가혈액 접착제를 이용한 코성형 방법이 의사들 사이에서 널리 활용되지 않고 있는 실정입니다.

하지만 보형물에 거부감이 있거나 보형물에 의한 부작용이 걱정되시는 분들,
보형물에 의한 부작용을 이미 겪은 재수술 환자분들에게는
앞으로 매우 중요한 코수술방법이 될 것입니다.

하지만 보형물에 거부감이 있거나 보형물에 의한 부작용이 걱정되시는 분들, 보형물에 의한 부작용을 이미 겪은 재수술 환자분들에게는 앞으로 매우 중요한 코수술방법이 될 것입니다.

또한 코필러를 맞는 분들 중, 반복해서 맞아야 하는 불편함이나
혈관내 주사에 의한 피부 괴사 등이 두려우신 분들에게도 좋은 코수술 방법이 될 것입니다.

또한 코필러를 맞는 분들 중, 반복해서 맞아야 하는 불편함이나 혈관내 주사에 의한 피부 괴사 등이 두려우신 분들에게도 좋은 코수술 방법이 될 것입니다.

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코젤코 코성형
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