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칼럼
코성형

코끝 연골묶기만으로 둥근 코끝을 바꿀 수 있나요?

저는 코끝 연골묶기만 단독으로 권하는 경우가 드뭅니다. 같은 둥근 코끝이라도 피부가 얼마나 두꺼운지, 그 아래 연골이 얼마나 크고 단단한지에 따라 묶어서 바꿀 수 있는 부분이 다르기 때문입니다. 상담실에서 “많이 높은 코를 원하지는 않아요.” 하고 말씀하시는 분께도 같은 설명을 드립니다. 바꾸고 싶은 모양이 작다고 해서 연골만 묶어 바꿀 수 있는 것은 아닙니다.

코끝 연골을 묶는다는 것은

연골묶기는 콧구멍 안쪽을 절개해 코끝 연골의 끝을 실로 묶는 수술로, 양쪽 콧구멍 사이의 비주를 절개하지 않고 할 수 있지만 절개가 전혀 없는 수술은 아닙니다. 절개가 걱정돼 이 방법을 알아보신 분께는 그 차이를 먼저 설명드립니다. 코를 높이려고 실을 넣는 시술과도 다릅니다. 여기서 실은 코끝 연골을 봉합하는 데 씁니다.

정면 코끝 피부 아래에 좌우 연골이 청록색으로 비쳐 보이는 도해

코끝 연골의 끝을 실로 묶는 수술 · 여기서 실은 코끝 연골을 봉합하는 데 씁니다. 일러스트: 비앤영의원

같은 둥근 코끝이어도 피부와 연골을 함께 봅니다

피부가 얇고 코끝 연골이 크다면 묶어서 달라질 여지가 있습니다. 저는 이런 조건에서 연골묶기가 도움이 될 수 있다고 설명합니다. 물론 그렇다고 누구에게나 같은 변화를 약속할 수는 없습니다. 반대로 피부가 두껍고 연골이 작고 얇다면, 코끝을 둥글게 보이게 하는 주된 부분이 연골보다 피부일 수 있습니다. 이런 코에 연골만 묶어서 충분한 변화를 내려는 것은 좋지 않다고 말씀드립니다.

피부 두께와 코끝 연골 크기의 세 조건에 따른 연골묶기 판단 기준표

같은 둥근 코끝이어도 피부와 연골을 함께 봅니다 · 피부 두께만 놓고 판단하기보다 연골 크기도 함께 봐야 합니다. 일러스트: 비앤영의원

“피부가 두꺼워서 큰 효과가 없을 거라 하더라구요 코젤코 괜찮을까요?” 하고 물으시는 분도 있습니다. 피부 두께만 놓고 판단하기보다 연골 크기도 함께 봐야 합니다. 피부가 두꺼워도 연골이 비교적 큰 편이라면 다른 코끝 교정에 연골묶기를 보조적으로 같이 하기도 합니다. 다만 이것은 묶기만으로 충분하다는 판단과는 다릅니다.

더 좁게 묶으면 해결될까요?

작은 연골을 무리하게 좁혀 변화를 내려 하면 콧구멍이 찝혀 보이거나 코끝이 들릴 수 있습니다. 코 안의 공기 통로인 비밸브가 좁아져 코막힘이 생길 수도 있습니다. 코끝을 갸름하게 만들어 달라는 요청과, 그렇게 해도 괜찮다는 판단은 다릅니다.

아래에서 본 코끝과 양쪽 콧구멍, 가운데 비주가 보이는 도해

작은 연골을 무리하게 좁혀 변화를 내려 하면 · 콧구멍이 찝혀 보이거나 코끝이 들릴 수 있습니다. 일러스트: 비앤영의원

저도 예전에는 학회 강의에 연골묶기의 효과를 넣기도 했지요. 연골이 크고 피부가 얇은 코에는 도움이 될 수 있기 때문입니다. 지금은 두꺼운 피부 아래 작은 연골을 억지로 묶었을 때 변화는 작고 모양과 호흡에 문제가 생길 수 있다는 점까지 함께 설명합니다.

제가 젊을 때는 높고 화려한 코를 선호해 수술한 적도 있습니다. 시간이 지나 그 모양이 얼굴과 어울리지 않아 다시 수술을 고민하는 분들을 만났습니다. 그래서 지금 코끝이 조금 좁아 보이는지만으로 방법을 고르지 않고, 오래 남을 모양과 호흡까지 생각합니다.

수술을 받은 뒤 “코끝만 뾰족한 느낌인데 붓기 때문에 그런 건가요? 수술이 이렇게 된 건가요?” 하고 물으시는 분도 있습니다. 수술 뒤 한동안은 붓기 때문에 코끝이 울퉁불퉁해 보일 수 있습니다. 다만 그 말씀만으로 붓기인지 실제 모양의 문제인지 단정하지는 못하고, 직접 보고 판단해야 합니다.

다른 교정을 함께 한다면

연골묶기는 다른 교정을 도울 수 있지만, 하나의 방법이 나머지 교정을 모두 대신하지는 않습니다. 둥글어 보이는 원인 가운데 어느 부분을 바꾸려는지에 따라 더할 교정이 달라집니다.

바깥 테두리와 안쪽 굴곡, 귓불이 보이는 회색 귀 모형

귀연골 이식을 함께 한다면 · 연골 채취부인 귀가 1~2주 욱신거릴 수 있습니다. 일러스트: 비앤영의원

귀연골 이식을 함께 한다면 연골 채취부인 귀가 1~2주 욱신거릴 수 있습니다. 그래서 수술 일정이 걱정되는 분께 연골묶기만 하는 수술과 귀연골 이식을 함께 하는 수술의 회복을 같은 기간으로 말씀드리지는 않습니다. 코끝에 귀연골을 사용하면 시간이 지나 흡수되지 않을지 걱정하시는데, 귀연골은 흡수가 적은 편입니다.

코 수술의 방법과 범위

본 칼럼은 일반적인 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 따른 진단이나 진료를 대체하지 않습니다.

김인상 원장
작성
이비인후과 전문의 김인상 원장
비앤영의원

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