수술 뒤에도 코가 휘어 보이는 이유는 크게 두 가지입니다. 코 안의 구조가 아직 휘어 있거나, 얼굴의 기준선 자체가 어긋나 있는 경우입니다. 재교정이 가능한지는 수술을 몇 번 받았는지 보다 이 두 가지를 다시 나눠 보는 데 달려 있습니다.
1. 코 안의 구조가 아직 휘어 있는 경우
비중격은 코 안을 좌우로 나누는 칸막이이면서, 콧등과 코끝을 받치는 기둥입니다. 이 기둥이 휘어 있으면 그 위의 콧등과 코끝도 가운데에 바로 서기 어렵습니다. 그래서 겉의 콧등만 가운데로 옮기고 휜 비중격을 그대로 두면 코가 다시 틀어지기 쉽습니다. 비중격이 숨 쉬는 통로까지 좁히고 있다면 코막힘도 함께 살펴봅니다.
그래서 겉의 콧등만 가운데로 옮기고 휜 비중격을 그대로 두면 코가 다시 틀어지기 쉽습니다. · 비중격은 코 안을 좌우로 나누는 칸막이이면서, 콧등과 코끝을 받치는 기둥입니다. 일러스트: 비앤영의원
겉에서는 똑같이 휘어 보여도 뼈만 휜 코, 연골만 휜 코, 뼈와 연골이 함께 휜 코가 있습니다. 뼈가 문제인데 연골만 다듬으면 코가 가운데로 서지 않고, 그 반대도 마찬가지입니다. 그래서 휜 정도와 위치에 따라 방법이 달라집니다.
| 코 안에서 | 고치는 방법 |
|---|---|
| 뼈와 연골이 조금 틀어졌다면 | 튀어나온 곳을 다듬고 모자란 곳을 채워 중심선을 맞춥니다. |
| 뼈가 휘었거나 연골이 심하게 휘었다면 | 뼈를 가운데로 옮기는 절골이나 비중격 수술을 함께 검토합니다. |
| 심한 외상·이전 수술의 심한 유착/ 코를 받치던 연골이 무너졌다면 | 개방 접근이 필요할 수 있습니다. |
재교정을 정할 때도 지금 코 안에서 무엇이 휘어 있는지와 이전 수술로 생긴 유착 정도를 다시 보고 판단합니다.
2. 얼굴의 기준선이 어긋나 있는 경우
코를 맞추는 얼굴의 기준선은 두 가지입니다. 양쪽 눈동자를 수평으로 이은 동공 수평선과, 미간 가운데에서 인중까지 이은 미간·인중 선입니다. 코 수술에서는 미간·인중 선을 오래 기준으로 삼아 왔습니다.
코를 맞추는 얼굴의 기준선은 두 가지입니다. · 코 수술에서는 미간·인중 선을 오래 기준으로 삼아 왔습니다. 일러스트: 비앤영의원
두 선이 비슷하다면 고민할 것이 적습니다. 하지만 안면비대칭이 커서 두 선이 크게 어긋나면, 코 안을 바로잡은 뒤에도 어느 선에 맞추든 조금씩 삐뚤어 보이는 느낌이 남을 수 있습니다. 이때는 환자분이 평소 고개를 두는 모습에 더 맞는 기준선을 골라 코를 맞춥니다. 상담에서 상하좌우가 완벽히 맞는 얼굴은 없다는 말씀을 항상 드리는 이유입니다.
정면을 맞추면 콧구멍이 틀어질 수 있습니다
정면의 선에 코를 더 맞추려면, 지금 잘 맞아 있는 콧구멍을 한쪽으로 틀어야 할 때가 있습니다. 그러면 아래에서 본 콧구멍 모양이 비틀립니다. 그래서 정면과 아래에서 본 모습 중 무엇을 더 중요하게 보시는지 상담에서 꼭 여쭙습니다.
자주 묻는 질문
가볍게 휜 코도 절골을 해야 하나요?
꼭 그렇지는 않습니다. 조금 틀어졌다면 다듬고 채우는 방법을 먼저 검토하고, 뼈 자체를 옮겨야 중심이 맞을 때 절골을 검토합니다
셀카에서 코가 더 휘어 보이는데, 그 사진으로 판단해도 되나요?
사진 한 장만으로 판단하지는 않습니다. 스마트폰 렌즈의 왜곡이나 조명, 고개 각도에 따라 코가 더 틀어져 보일 수 있습니다.
마치며
휜코에서 자로 잰 듯한 대칭은 어렵습니다. 목표는 남들 눈에 코가 휜 게 크게 띄지 않는 정도입니다. 휜코 교정은 휜 곳을 바로잡는 일과, 그 코를 얼굴 어디에 맞출지 정하는 일을 함께 하는 수술입니다.
본 칼럼은 일반적인 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 따른 진단이나 진료를 대체하지 않습니다.
