같은 미니거상이라는 이름이라도 같은 수술은 아닙니다. 미니라는 말에는 딱히 정해진 정의가 없고, 절개를 작게 한다는 뜻입니다.
미니거상이라는 이름 아래에 있는 방법들
실로만 당기는 방법부터 측두부에 조금 절개를 넣고 실이나 엔도타인 같은 고정 기구로 당기는 방법, 귀 앞이나 귓볼 쪽만 절개하는 방법까지 이 이름으로 부르기도 합니다. 피부만 들어 당기는 것과 피부 아래 SMAS층까지 들어 당기는 것도 서로 다른 수술입니다.
웹사이트들을 보면 점심 시간에 끝나서 바로 일에 복귀할 수 있다는 것도 미니거상이라고 소개합니다. 이렇게 가벼운 방법부터 깊은 층까지 박리하는 수술까지 같은 이름을 쓰고 있습니다.
절개 흉터로는 안에서 한 일을 알 수 없습니다
피부만 처지는 것은 아닙니다. 얼굴은 그 아래 근육과 지방층도 함께 처지기 때문에, 깊은 층도 처져 있다면 피부만 당기는 것으로는 부족하고 깊은 SMAS층을 같이 들어서 당겨야 합니다.
피부만 드는 경우에도 절개 상처는 SMAS층까지 드는 수술과 같고, 멍과 붓기도 거의 같습니다. 피부절개 흉터가 같다고 다 같은 수술이 아니며, SMAS층을 들었다고 해도 다 같은 수술이 아닙니다. SMAS층을 든다고 해도 어느 정도 드는지를 환자분들로서는 알기가 어렵습니다.
그래서 설명을 들으실 때 아래 네 가지가 빠져 있지 않은지 보시라고 말씀드립니다. 여기서 박리는 조직을 주변에서 분리해 들어 올리는 과정을 말합니다.
| 이름 대신 물어볼 것 | 확인하는 내용 |
|---|---|
| 피부만 당기나요, 그 아래 깊은 층까지 박리해 당기나요? | 피부 아래 근육과 지방층의 처짐도 다루는지 |
| 절개는 어디에서 시작해 어디에서 끝나나요? | 측두부인지, 귀 앞인지, 귀 뒤까지 이어지는지 |
| 무엇으로 당겨 고정하나요? | 실이나 고정 기구로 보완하는 방법인지 |
| 인대는 풀어 주나요? | 충분히 당길 수 있도록 인대도 풀어 주는지 |
SMAS층을 들어서 당기려고 할 때 인대를 풀어 주지 않으면 원하는 만큼 충분히 당기기 어려운 경우가 많습니다.
제가 일반적인 미니거상을 권하지 않는 이유
박리를 줄이고 피부를 적게 절제하는 일반적인 미니거상은 효과와 지속 기간이 부족해서 저는 잘 권하지 않는 방법입니다. 이것을 보완하려고 실이나 엔도타인 같은 것을 넣는 시도도 있지만, 그래도 효과가 오래가지는 않습니다.
미니거상 가운데 오래됐지만 지금도 인기 있는 방법이 MACS 리프트입니다. 피부를 들고 나머지는 실로 당기는 방법이어서 수술이 간단하고 붓기가 적다는 장점이 있습니다. 하지만 SMAS층을 충분히 들지 않기 때문에 효과가 약하고 오래가지 않습니다.
워낙 인기 있었던 방법인지라 저도 경험이 있습니다. 다만 이왕 피부를 들었으면 아래 SMAS층을 박리해서 당길 수 있는데, 굳이 실로 해야 하는 이유를 찾지 못했고 수술 결과도 원하는 만큼 나오지 않았습니다. 그래서 현재 저는 MACS 리프트는 하지 않고 있습니다.
절개는 작게, 안에서는 충분히. 그래도 한계는 있습니다
상담 오시는 분들 가운데는 다음 주에 약속이나 큰 행사가 있는데 그때까지 회복이 되겠느냐고 물으시는 분들이 많습니다. 흉터를 걱정하시는 분들도 있습니다. 저는 그동안 주로 정통 안면거상을 해 왔는데, 이런 걱정을 들으면서 흉터를 작게 남기면서도 효과를 낼 방법을 고민하게 되었습니다. 다만 필요한 깊은 층의 박리까지 생략할 수는 없다고 생각했습니다.
본원의 미니거상은 귓구멍 앞 연골 돌기인 이주에서 시작해서 귓볼을 지나 귀 뒤에서 끝나는 절개로 합니다. · 그 절개로 안에서는 깊은 층까지 충분히 박리하고 당깁니다. 일러스트: 비앤영의원
결국 처짐 정도와 나이, 얼마나 빨리 일상으로 돌아가야 하는지를 함께 보고 정합니다. · 다만 젊다는 이유만으로 고르지는 않고, 남는 피부가 얼마나 되는지를 함께 봅니다. 일러스트: 비앤영의원
본원의 미니거상은 귓구멍 앞 연골 돌기인 이주에서 시작해서 귓볼을 지나 귀 뒤에서 끝나는 절개로 합니다. 그 절개로 안에서는 깊은 층까지 충분히 박리하고 당깁니다. 절개만 작다 뿐이지 안쪽 수술 범위까지 줄이는 것은 아닙니다.
이 방법은 측두부 절개를 생략하기 때문에 턱선과 목 위쪽에는 효과를 기대할 수 있지만, 얼굴 위쪽의 효과는 약할 수밖에 없습니다.
30~40대나 처짐이 심하지 않은 50대 초반에는 이 방법을 고려할 수 있습니다. 다만 젊다는 이유만으로 고르지는 않고, 남는 피부가 얼마나 되는지를 함께 봅니다.
50대 중반 이후 처짐이 많아지면 절개를 늘리는 방법을 권하고, 60대 이상에서 피부 늘어짐이 많은 경우에는 정통 안면거상을 권합니다. 결국 처짐 정도와 나이, 얼마나 빨리 일상으로 돌아가야 하는지를 함께 보고 정합니다.
실리프팅과 일상 복귀에 관한 질문
실리프팅과는 어떻게 다른가요?
실리프팅은 절개와 박리 없이 실로만 당기는 방법입니다. 빠른 결과를 원할 때 선택할 수 있습니다. 다만 주름이 심하거나 많이 처진 경우, 큰 변화를 원하는 경우에는 잘 맞지 않습니다.
일주일이면 일상으로 돌아가나요?
본원의 미니거상은 일주일 내 일상 복귀를 목표로 합니다. 다만 일상에 복귀했다고 회복이 다 끝난 것은 아니어서, 다음 주 행사 날짜에 맞춰 회복된다고 말씀드리기는 어렵습니다.
이름 대신 들어야 할 설명
미니거상이라는 이름만으로는 어떤 수술인지 알 수 없습니다. 절개가 작다는 것과 함께 안에서 어느 층을 어디까지 박리해 당기는지, 그래서 어디가 좋아지고 어디는 효과가 약한지까지 들어야 같은 수술인지 가릴 수 있습니다.
본 칼럼은 일반적인 의료 정보 제공을 목적으로 하며, 개인의 상태에 따른 진단이나 진료를 대체하지 않습니다.
